宫颈hpv阳性是什么原因引起的 宫颈查出hpv呈阳性是什么意思
（医患家特约作者：检验科 果子哥）
早上，我趴在电脑前研究那些没有血肉和灵魂的满屏数据，审核报告，突然接到朋友小美的电话。
一向爽朗的开心果小美，显得无精打采，无比沮丧。
“果子哥，我单位组织体检，我被查出来，HPV阳性，人家都说我要得宫颈癌了。我是不是真的要得癌了，同事们这几天看我都怪怪的，我快抑郁了。”小美难过的向我诉说着疑惑。
HPV阳性=宫颈癌？NO,绝不是这么简单。
1.HPV是什么？
HPV的英文名：全名Human papilloma virus,取首字母，简称HPV,中文名翻译过来就是人乳头瘤病毒，是比较常见的一种性传播疾病， HPV病毒不仅感染女性，也可以感染男性。
近年来，随着HPV疫苗的上市，越来越多的人了解了HPV感染及预防知识，它越来越受到重视，所以一些单位作为福利为职工做HPV检测。
HPV疫苗一上市就被冠以宫颈癌疫苗，也让一些人误以为HPV感染就跟宫颈癌划上等号，一旦检查出阳性，就恐惧不安。
其实不然。
HPV病毒还会引起其它相关癌症，包括：口咽癌、肛门癌、阴茎癌和生殖器疣等。（脑补一下这些感染部位……）
2.HPV的分型
人乳头瘤病毒主要感染黏膜和皮肤上皮细胞，有100多个亚型，其中30多个亚型可以感染人的生殖道黏膜，不同亚型致病能力差异较大，以引起的增生性病变是否致癌，将其分为高危型和低危型。
低危型的HPV亚型主要由HPV6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, 108 ，主要引起尖锐湿疣，性传播疾病为主。
高危型的HPV亚型主要导致宫颈癌的发生。HPV16 及 HPV18两个亚型研究的比较透彻，它是宫颈癌的高危因素。据研究表明，70%以上的宫颈癌是与HPV16 和HPV18 感染有关。所以，现在的二价HPV疫苗，就是针对这两个亚型的。
当然，除了HPV16 及 HPV18，31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82等亚型也与宫颈癌的发病关系密切，也归属高危型。
所以，看到这里，我们可以知道，不是感染了HPV就是跟癌症密不可分了，只有高危型HPV才是导致癌症的罪魁祸首，我们重点要预防的是高危型HPV的感染。
3.HPV传播途径
HPV病毒主要通过下面几种途径传播
（1）性传播；
（2） 密切接触，与HPV感染者密切接触；
（3） 间接接触，与感染者共用生活用品，贴身衣物，毛巾，坐便器等；
（4）母婴传播；
（5） 医源性感染：由于防护措施不到位，通过医疗用品传播，或者通过医护人员传染给易感人群。
4.HPV疫苗
目前，预防HPV最好的办法是打HPV疫苗，有两价，四价，九价疫苗可以选择。所谓的不同价，就是预防不同亚型的组合。
比如二价疫苗就是预防HPV16,18亚型感染的，四价是预防HPV6,
11,16,18亚型感染的，而九价预防HPV6，11,16,18,31,33,45,52,58感染的。
这里九价疫苗覆盖尽可能多的高危亚型及非高危亚型，当然疫苗也更加昂贵，可以根据自身情况选择。那么，那些人群适合打疫苗呢？
美国疾控中心（CDC）给出的指导：
（1）FDA批准9价HPV用于9-26岁女性和男性接种。
（2）11岁或者12岁的所有男孩女孩都应接种HPV疫苗。
（3）为接种的不满21岁男性和不满26岁女性需要补种疫苗。
（4）不超过26岁的男同性恋和双性恋也应该接种。
（5）免疫系统不全的在不超过26岁的情况下也建议接种。
当前的HPV疫苗接种以女性为多，美国提倡男性也应该接种，参与到预防接种活动中来。目前，中国内地市场的官方说明推荐里，都是针对于女性的，在香港，男性是可以打HPV疫苗的。笔者认为，实际上男性接种可能能更好的预防HPV感染以及使性伴侣获益。
5.HPV阳性，该怎么办？
据研究， HPV感染之后90%的人会在两年内会依靠自身免疫力自动清除感染，并不会发生临床症状，所以也不需要额外治疗。
所以，感染了HPV不一定会发生宫颈癌，有10%的持续感染高危亚型HPV病毒者，有可能发展为宫颈癌。注意是持续性感染这个关键词。
另外，美国CDC建议，对肉眼可见病变（如尖锐湿疣）和病理性癌前病变进行治疗。一过性HPV感染，通常不需要特殊治疗，也不进行抗病毒治疗。
对检出阳性，如果高危型感染，建议HPV检查，细胞学检查和阴道镜检查，定期复查；非高危型感染，并无症状和肉眼可见病变，随诊即可。
实际上，感染高危型HPV到宫颈癌的发生也是量变到质量变的过程。
HPV持续感染2年可引起轻微病变；
发展到癌前病变大概要10年；
癌前病变再发展到宫颈癌大概要5年；
也就是说即从 HPV感染到宫颈癌的时间约为15年。
多年前，有病理学家对宫颈癌组织标本研究发现，90%以上的宫颈癌患者有 HPV 感染，其中高危型 HPV16和18的感染率占70%以上 。
但这里一个关键点，不是感染了HPV的都会发展成宫颈癌！但宫颈癌病例中90% 以上是感染了HPV！
这话怎么这么拗口？
这就像不是每个喝醉的人，交警都要给你dei起来，你可能并没开车，但是查酒驾交警给你dei起来的，大概率是喝多了的！
最后，我们说爱人者人恒爱之，要想降低HPV感染风险，还是应当规避不洁性生活，养成良好的生活习惯，对家人，对社会都是一种责任。
当然，如果体检检查出HPV阳性，也别太压抑，大部分的HPV病毒都是靠自身可以清除的，即使有临床症状及肉眼可见病变，也可以通过专业的治疗去除的，当然，要去正规医院，不可讳疾忌医，选择电线杆小广告哦！
